Altersmedizin

Qualitätsmerkmal: Beweglichkeit

Gute Behandlungsqualität liegt vor, wenn sich die Beweglichkeit der Patienten während der Behandlung in einem Krankenhaus oder einer Tagesklinik deutlich bessert.

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Mit einem einfachen Test kann die Beweglichkeit älterer Patienten geprüft werden. Dabei müssen sie von einem Stuhl aufstehen, drei Meter gehen, sich umdrehen und wieder hinsetzen. Benötigen die Patienten mehr als 20 Sekunden, sind sie in ihrer alltäglichen Beweglichkeit, die Voraussetzung ist zum Beispiel für den selbständigen Gang zur Toilette, eingeschränkt. Bei mehr als 30 Sekunden sind eine intensive Betreuung und eine Hilfsmittelversorgung, zum Beispiel mit Rollator oder Gehstütze, erforderlich. Der Test nennt sich „Timed up & go“ und wird von den Ärzten auch als Maß für die Sturzgefährdung bzw. die wiedererlangte Sicherheit am Ende eines Klinikaufenthalts eingesetzt.

Die folgenden zwei Schaubilder zeigen, wie viel Prozent der Patienten, die in Bremer und Bremerhavener Krankenhäusern und Tageskliniken altersmedizinisch behandelt wurden, bei Aufnahme und bei Entlassung ausreichend beweglich waren und wie stark sich die Beweglichkeit verbessert hat.

Aufgrund der Corona-Pandemie konnten in den Jahren 2020 und 2021 die geriatrischen Kliniken teilweise nur eingeschränkt oder zeitweise gar nicht betrieben werden.

So deutlich verbessert sich die Beweglichkeit der Patienten während des Aufenthalts im Krankenhaus

Erläuterung des Schaubilds
Die Anteile der älteren Patienten, bei denen bei Aufnahme in ein geriatrisches (altersmedizinisches) Zentrum in Bremen und Bremerhaven eine ausreichende Beweglichkeit gemessen wird (jeweils oberer Balken), liegen je nach Klinik weit auseinander und reichen von 6 bis ca. 32 Prozent. Das bedeutet, dass mehr als 80 Prozent der älteren Männer und Frauen nur eingeschränkt beweglich bei Aufnahme in der Geriatrie sind. Bei der Entlassung hat sich diese Situation infolge der Behandlung um durchschnittlich etwa 18 Prozentpunkte deutlich verbessert, so dass etwa 27 bis teilweise sogar über 50 Prozent dieser Patienten den Beweglichkeitstest in der vorgegebenen Zeit bewältigt (jeweils unterer Balken). Der tatsächliche Anteil der beweglichen Patienten dürfte aber etwas höher liegen, weil bei einem Teil der Patienten der Beweglichkeitstest bei Aufnahme aus unterschiedlichen Gründen nicht durchgeführt werden kann. Die teilweise großen Unterschiede zwischen den einzelnen Kliniken lassen sich auf verschiedene Patientengruppen und teilweise auf eingeschränkte Behandlungsmöglichkeiten infolge der Corona-Pandemie zurückführen.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.
Erläuterung des Schaubilds
Die Anteile der älteren Patienten, bei denen bei Aufnahme in ein geriatrisches (altersmedizinisches) Zentrum in Bremen und Bremerhaven eine ausreichende Beweglichkeit gemessen wird (jeweils oberer Balken), liegen je nach Klinik weit auseinander. Insgesamt betrachtet, sind jedoch die allermeisten älteren Männer und Frauen nur eingeschränkt beweglich bei Aufnahme in der Geriatrie. Bei der Entlassung hat sich diese Situation infolge der Behandlung deutlich verbessert, sodass ein erheblich größerer Anteil der Patienten den Test in der vorgegebenen Zeit bewältigt (jeweils unterer Balken). Der tatsächliche Anteil der beweglichen Patienten dürfte sogar etwas höher liegen, weil bei einem Teil der Patienten der Beweglichkeitstest bei der Aufnahme überhaupt nicht durchgeführt werden kann, z.B. weil sie bettlägerig sind, im Rollstuhl sitzen oder zu starke demenzielle Beeinträchtigungen haben. Die teilweise großen Unterschiede zwischen den einzelnen Kliniken lassen sich auf verschiedene Patientengruppen und teilweise auf eingeschränkte Behandlungsmöglichkeiten infolge der Corona-Pandemie zurückführen.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.

So deutlich verbessert sich die Beweglichkeit der Patienten während des Aufenthalts in der Tagesklinik

Erläuterung des Schaubilds
Die Anteile der älteren Patienten, bei denen bei Aufnahme in eine geriatrische (altersmedizinische) Tagesklinik eine ausreichende Beweglichkeit gemessen wird (jeweils oberer Balken), liegen je nach Klinik zwischen ca. 50 bis knapp 59 Prozent. Die ambulante Behandlung in den geriatrischen Abteilungen verbessert den Zustand der älteren Frauen und Männer deutlich – im Durchschnitt bei rund 18 Prozent der Patienten. So sind bei Entlassung in der Regel zwischen 70 bis etwa 80 Prozent der Patienten so mobil, dass sie den Beweglichkeitstest in der vorgegebenen Zeit bewältigen können (jeweils unterer Balken). Der tatsächliche Anteil der beweglichen Patienten dürfte aber etwas höher liegen, weil bei einem Teil der Patienten der Beweglichkeitstest bei Aufnahme aus unterschiedlichen Gründen nicht durchgeführt werden kann. Im Jahr 2020 waren einige Tageskliniken aufgrund der Corona-Pandemie zeitweise geschlossen bzw. Behandlungen waren nur eingeschränkt möglich, so dass Vergleiche mit den Werten der Vorjahre nur bedingt möglich sind.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.
Erläuterung des Schaubilds
Die Anteile der älteren Patienten, bei denen bei Aufnahme in eine geriatrische (altersmedizinische) Tagesklinik eine ausreichende Beweglichkeit gemessen wird (jeweils oberer Balken), sind höher als in den stationären Kliniken, da der Besuch einer Tagesklinik eine gewisse Mobilität voraussetzt. Die ambulante Behandlung in den geriatrischen Abteilungen verbessert den Zustand der älteren Frauen und Männer deutlich. So sind bei Entlassung die meisten Patienten wieder so beweglich, dass sie den Test in der vorgegebenen Zeit bewältigen können (jeweils unterer Balken). Der tatsächliche Anteil der beweglichen Patienten dürfte sogar etwas höher liegen, weil bei einem Teil der Patienten der Beweglichkeitstest bei der Aufnahme nicht durchgeführt werden kann, etwa weil sie im Rollstuhl sitzen. Einige Tageskliniken waren aufgrund der Corona-Pandemie zeitweise geschlossen bzw. Behandlungen waren nur eingeschränkt möglich, sodass Vergleiche mit den Werten der Vorjahre nur bedingt möglich sind.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.

Die Ergebnisse dieses Qualitätsmerkmals sind – im Gegensatz zu den anderen Daten im Bremer Krankenhausspiegel – nicht von unabhängigen Instituten geprüft. Die Ergebnisse beruhen auf Erhebungen, die von den Kliniken selbst durchgeführt wurden. Dieses Qualitätsmerkmal ist eines von mehreren im Bereich Altersmedizin. Die Kliniken haben sich für eine Veröffentlichung dieses Merkmals entschieden, weil dessen Ergebnisse besonders aussagekräftig sind.

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